德行中医诊所

德行中医

临床常见表证，应从表解，即从汗解，常因处理不当而延误，甚至发生变证。由于表证有各种不同的原因，治法也就不同。

有表证而无表邪

风寒暑湿燥热，六气以生万物，六气本不为病，而人如不御严寒，不避酷暑，则亦能为病，是“以人找病”。

这种表证虽是有恶寒、体痛等表证的表现，但无表邪，因六气本不病人而人自犯六气，这一类有表证无表邪者，通过调节人体功能和其营卫，则汗出热退即愈。

既有表证又有表邪

风寒暑湿燥热失其正变为六淫，则害万物，而人虽深居密室不出户牖，亦难避发病，而且不分老幼，沿户传染，甚至死亡。这种表证，虽与前者现证大致相同，所不同者是既有表证，又有表邪（如细菌、病毒等），因此治法亦不同，非单独发汗所能愈。

第二种情况古名为温病，俗名热病，即现在之传染病，为：

既有表证，亦有表邪热病，必须清热。
热盛则伤阴，故须养阴；
有表邪必须解毒；
热盛则血浊，浊则邪不易分利，故当养阴以稀释血液。

若排毒而不解毒，则徒伤正气，解毒而不排毒，则邪留体内。必须清热养阴与解毒排毒同时并举，方能无弊。

然而细菌、病毒以及原虫等病原体，是否应归纳在六淫范畴里，当今颇有争论。此有待探讨
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